পায়খানার সাথে রক্ত আসার কারণ ও প্রতিকার

পায়খানার সাথে রক্ত : শীতকালে কোষ্ঠকাঠিন্যে ভোগেন অনেকেই।  সচেতন না হলে সেটি ভিন্ন দিকে মোড় নেয়।  একপর্যায়ে মলত্যাগে ব্যথা এবং রক্তক্ষরণও হতে পারে। পাইলস, ফিস্টুলা মলদ্বারের জটিল রোগ।  এর কোনটির কারণে রক্তক্ষরণ হচ্ছে সেটি বুঝতে হলে লক্ষণ ও উপসর্গে দৃষ্টি দিতে হবে।

রক্ত যাওয়ার কারণ

মলদ্বারের দেয়ালের পাতলা প্রথম আস্তর ফেটে বা ছিঁড়ে যখন ক্ষতের সৃষ্টি হয় সেই ক্ষতকে এনাল ফিশার বা ফিস্টুলা বলা হয়।  মলত্যাগের সময় যখন শক্ত বা বড় আকারের মল পায়ুপথ দিয়ে বেরিয়ে আসে তখন ক্ষতের সৃষ্টি হয়ে এনাল ফিশারের সূচনা করে। 

মলত্যাগে ব্যথা এবং রক্তক্ষরণ এনাল ফিশারের প্রধান উপসর্গ।  এনাল ফিশার হলে মলদ্বারে যে মাংসপেশি (এনাল/মলদ্বার স্ফিংটার) থাকে সেই পেশির ব্যথাযুক্ত সংকোচন অনুভূত হতে পারে।

সচরাচর ছোট্ট শিশুদের ফিস্টুলা হয় যদিও যেকোনো বয়সেই এনাল ফিশার হতে পারে।

এ বিষয়ে বিস্তারিত জানিয়েছেন গুলশানের আরএ হাসপাতালের বৃহদান্ত ও পায়ুপথ সার্জারি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. রকিবুল আনোয়ার। 

ফিস্টুলা সাধারণত চিকিৎসার মাধ্যমেই ভালো করা সম্ভব যেমন খাবারে বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল যোগ করা, অধিক পরিমাণে পানি পান করা ইত্যাদি। কোনো ক্ষেত্রে ওষুধ বা সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।  অনেক সময় সার্জারির পরও ফিস্টুলা দেখা দেয়।

মলত্যাগের পরে ব্যথা কয়েক ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। মলের ওপর তাজা রক্ত দেখা যায় অথবা মল ত্যাগ করার পর টয়লেট পেপারে রক্ত দেখা যেতে পারে। পায়ুপথের শেষে ঘা অনুভব করা যায় এবং বেশ কিছুদিন থাকার পর এই ঘায়ের মুখের ত্বক ঘায়ের নিচে কিছুটা পর্যন্ত ফেটে গিয়ে চামড়ায় ছোট একটা পিণ্ড সৃষ্টি হয় যার নাম ‘পাইলস প্রহরী’ অর্থাৎ যেন অতন্দ্র প্রহরীর মতো শতভাগ সময় ঘা-টা পাহারা দেয়।

সচরাচর শক্ত অথবা বিশাল আকারের মলত্যাগ, কোষ্ঠকাঠিন্য, দীর্ঘস্থায়ী পাতলা পায়খানা, পায়ুপথকে যৌন সহবাসে ব্যবহার এবং সন্তান জন্মদানের সময় এনাল ফিশার সৃষ্টি হয়।  মাঝে মধ্যে ক্রোনস অথবা অন্ত্রের অন্যান্য প্রদাহ, পায়ুপথের ক্যান্সার, এইডস, সিফিলিস এবং টিবির কারণে ফিস্টুলার সৃষ্টি হয়।

আরও দেখুন : পেটের মেদ কমানোর সহজ ও কার্যকর ৫ টি উপায়

ক্রনিক বা দীর্ঘস্থায়ী ফিশার সাধারণত মাংসপেশি বা স্ফিংটার পর্যন্ত বর্ধিত হয়। সার্জারি ছাড়া আরোগ্য হওয়ার সম্ভাবনা কমে যায়।

এনাল ফিশার একবার হলে বারবার হওয়ার আশঙ্কা বেড়ে যায়। পায়ুপথে এনাল ফিশারের অবস্থান ফিশার হওয়ার কারণ নির্দেশনা করতে পারে। পায়ুপথের সামনে অথবা পেছন দিক না হয়ে ফিশারের পার্র্শ্বস্থানে অবস্থান সাধারণত ক্রোনস, টিবি, সিফিলিস ইত্যাদি কারণে হয়ে থাকে।

এনাল ফিশারের চিকিৎসার জন্য পরামর্শ প্রয়োজন।  চিকিৎসক রোগীর ইতিহাস জেনে সাবধানে পায়ুপথ পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি স্বাস্থ্যসম্মত খাদ্যাভাস ও জীবনযাত্রা পরিচালনায় উপকার না হয় তবে চিকিৎসক মেডিকেল চিকিৎসা শুরু করবেন। উপসর্গ ও ফিশার ভালো না হওয়ার কারণ হচ্ছে যে, যে মুহূর্তে পায়ুপথ ছিঁড়ে যায় সে মুহূর্তে মলদ্বারের মাংসপেশির (এনাল/মলদ্বার স্ফিংটার) সেই ব্যথাযুক্ত সংকোচন হয় এবং সেই সংকোচন ব্যথার সৃষ্টি করে এবং ফিশারের ঘা শুকাতে বাধার সৃষ্টি করে।

ওষুধ, স্নায়ুবিক নিয়ন্ত্রণ অথবা শল্যচিকিৎসা সবই নির্ভর করে ওই পেশিসংকচন প্রতিরোধ করার ব্যবস্থাপনার ওপর। পেশি সংকোচন বন্ধ করে পেশির শিথিলতা নিশ্চিত করতে পারলে ফিশার ভালো হওয়া শুরু করে।

পেশির শিথিলতার জন্য ব্যবহার করা হয় নাইট্রাইট জাতীয় ওষুধ যা হৃৎপিণ্ডের ব্যথা এনজাইনা রোধে ব্যবহার করা হয়। বটুলিনিয়াম টক্সিন পায়ুপথের স্নায়ুকে অবশ করে মাংসপেশি শিথিল করে এবং সার্জারির মাধ্যমে ল্যাটারাল স্ফিংটারোটোমিও একইভাবে কিন্তু স্থায়ীভাবে এনাল/মলদ্বার স্ফিংটার শিথিল করে, সে কারণে অপারেশন করলে ফিশার দ্রুত ও স্থায়ী আরোগ্য লাভ সম্ভব হয়।

পায়খানার সাথে রক্ত কিসের লক্ষণ

মলদ্বার দিয়ে রক্ত ​​পড়ার একাধিক কারণ রয়েছে। এখানে তাদের কিছু দেখানো হলো..

হেমোরয়েডস: 

হেমোরয়েডগুলিকে মলদ্বারের ভিতরে ফুলে যাওয়া শিরা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় এবং এটি মলের মধ্যে রক্তের একটি সাধারণ কারণ হয়। রিপোর্ট অনুযায়ী, প্রায় 100 জনের মধ্যে 2-20 জন হেমোরয়েডে ভুগছেন। তারা বয়সের সাথে সাধারণ হয়ে ওঠে থাকে। এর কারণে রক্তের বর্ণ উজ্জ্বল লাল এবং লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মলদ্বারে এবং চারপাশে চুলকানি এবং ব্যথা করে। 

মলদ্বার ফিসার: 

মলদ্বারে মলদ্বারে রক্তের একটি সাধারণ উপসর্গ হল অ্যানাল সেক্স, ডায়রিয়া, প্রসব, বড় ও শক্ত মল ইত্যাদির কারণে। একজনের মলদ্বারে ফিসার থাকলে ত্বকে ট্যাগ, চুলকানি, মলদ্বারে খিঁচুনি এবং অন্ত্রে ব্যথা অনুভূত হয়। 

প্রদাহজনক অন্ত্র ব্যাধি:

IBD ঘটে যখন ইমিউন সিস্টেম ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার মতো ট্রিগারগুলির জন্য ভুলভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় এবং অন্ত্রের প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে থাকে। IBD এর একটি পারিবারিক ইতিহাসও একটি অবদানকারী কারণ। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফোলাভাব, ডায়রিয়া, রক্তাল্পতা, ওজন হ্রাস, পেটে ব্যথা ইত্যাদি হয়। 

সংক্রমণ: 

মলের মধ্যে রক্ত ​​দেখা দেওয়ার আরেকটি মেইন কারণ হল সংক্রমণ। অন্ত্রে সংক্রমণের ফলে আমাশয় হয়, যা রক্তাক্ত ডায়রিয়া নামেও পরিচিত হয়। বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া এবং পরজীবীর কারণে আমাশয় হয়ে থাকে। অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে রয়েছে জ্বর, পেটে ব্যথা, বমি, বমি বমি ভাব ইত্যাদি। 

পায়খানার সাথে রক্ত পড়া বন্ধের ঔষধ

বটুলিনিয়াম টক্সিন পায়ুপথের স্নায়ুকে অবশ করে মাংসপেশি শিথিল করে এবং সার্জারির মাধ্যমে ল্যাটারাল স্ফিংটারোটোমি ও একইভাবে স্থায়ীভাবে এনাল/মলদ্বার স্ফিংটার শিথিল করে থাকে, সে কারণে অপারেশন করলে ফিশার দ্রুত ও স্থায়ী আরোগ্য লাভ সম্ভব হয়ে থাকে। ক্রনিক ফিসারের জন্য সার্জারিই গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড (স্বর্ণমান) হিসাবে বিবেচিত হয়।

বিঃদ্রঃ যেকোন কিছু করার পূর্বে ডাক্তারের অবশ্যই পরামর্শ নিবেন।

  এতক্ষন আমাদের সাথে থাকার জন্য ধন্যবাদ!